Fernanda Vidigal Vilela Lima
CRM-MG 45.936
  • Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais-UFMG
  • Residencia Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais, HC-UFMG
  • Mestre pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais-UFMG
  • Diplôme Universitaire (D.U.) en Vertiges, Université de Reims Champagne-Ardenne, França
  • Diplôme Universitaire (D.U.) en Rééducation des Troubles de
    L´Équilibration Posturale, Université de Reims Champagne-Ardenne, França
  • Médica do Setor de Otoneurologia da Clínica de Otorrino do Hospital Madre Teresa, Belo Horizonte-MG

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Tonteira e Fibromialgia: quando preocupar?

O equilíbrio humano é formado pela visão, propriocepção (sensibilidade das nossas articulações e músculos, principalmente do tornozelo e do quadril) e sistema vestibular (labirintos). Os sinais destes três sistemas informam sobre a posição da cabeça e do corpo no espaço.

As informações sensoriais são enviadas para o sistema nervoso central, onde são processadas e moduladas.

Lesões em qualquer um desses sistemas e no centro de integração podem provocar tonteira.

A tonteira caracteriza-se com uma perturbação do equilíbrio. O paciente sente uma sensação errônea de movimento do próprio corpo ou do ambiente que ele se encontra. A tonteira pode manifestar-se como flutuação, desequilíbrio, sensação de “cabeça leve ou oca”, sensação de queda, instabilidade e embriaguez, por exemplo.

A tonteira é a principal manifestação das doenças do sistema vestibular porem nem sempre ela tem origem nos labirintos. A tonteira pode ter origem neurológica, visual, proprioceptiva ou como uma manifestação de outra doença clinica.

Apesar de ser um termo frequentemente usado, “labirintite” não é um termo correto para utilizar quando nos referimos a doenças do labirinto ou labirintopatias.

A labirintite é um tipo de labirintopatia causada pela inflamação do labirinto e não é mais prevalente na atualidade. Existem outras labirintopatias mais frequentes como a VPPB (Vertigem Paroxística Posicional Benigna), Doença de Méniere, Neurite do nervo Vestibular, Migrânea Vestibular e outras.

Todas essas labirintopatias podem causar tonteira e outros sintomas (por exemplo: perda de audição e zumbido). Existe um tratamento especifico para cada doença do labirinto. Por isso é importante um diagnostico correto, realizado pelo medico especialista.

Estudos recentes mostram que pacientes portadores de Fibromialgia apresentam mais queixas de tonteira do que o resto da população.

A Fibromialgia pode ser considerada como uma síndrome multissensorial que pode acometer mais de um sistema sensorial ou uma disfunção na integração sensorial. Sendo assim, a tonteira pode ser um sintoma da Fibromialgia, porem não exclui a possibilidade dela ser consequência de uma  doença do sistema vestibular.

Quando os pacientes com Fibromialgia devem ser preocupar com a tonteira:

  • Quando a tonteira começar de forma intensa, com náuseas e vômitos.
  • Quando estiver associada a perda auditiva.
  • Quando estiver associada a dificuldade para andar.
  • Quando a tonteira é desencadeada pelos movimentos da cabeça.
  • Quando a tonteira interfere nas atividades cotidianas, como arrumar a casa ou ir ao supermercado.

A presença destes sinais podem sugerir uma labirintopatia e avaliação do medico especialista se faz necessária para o diagnostico diferencial.

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