A resposta é sim.
Sempre que acompanho pacientes com lúpus uma de suas grandes preocupações é a possibilidade de poder engravidar.
O lúpus é uma doença que acomete, principalmente, mulheres em idade fértil e esta é uma preocupação muito natural.
A gestação em pacientes com lúpus é possível, mas demanda cuidados especiais desde o período pré-concepção até o pós-parto.
Quais cuidados eu preciso ter antes de engravidar?
A decisão de engravidar de uma paciente com lúpus é uma decisão compartilhada entre médico e paciente. Isto porque existe um momento mais apropriado para que ela aconteça e, sempre que acontece de maneira planejada, a chance de desfechos mais favoráveis é maior.
Então, o primeiro cuidado é dividir com seu médico o seu desejo de gestar para que vocês decidam qual o melhor momento para que ela aconteça.
Decidido qual será este momento, alguns aspectos precisam ser observados:
- A doença deve, idealmente, estar controlada por um período igual ou maior a 6 meses;
- Os medicamentos em uso devem ser compatíveis com o uso na gestação. Sendo assim, caso haja em seu tratamento algum medicamento incompatível, este precisará ser retirado, observado o tempo necessário entre a suspensão e a concepção, além de ser necessário um tempo para que a nova medicação introduzida tenha feito efeito e esteja sendo bem tolerada;
- É necessário um acompanhamento com pré-natalista de alto risco. Independente da gravidade do lúpus, todas as gestações são consideradas de alto risco pelo fato de intercorrências gestacionais, que independem desta gravidade, poderem acontecer.
- Não suspenda o tratamento sem orientação médica. Sempre que estamos diante de uma gestação com a doença ativa há um risco maior de desfechos desfavoráveis;
- O período pós-parto é uma fase importante, em que existe um risco de reativação da doença, pelos ajustes que acontecem com o sistema imune após a saída do neném. Cuide-se! Nesta fase de tantas mudanças, é preciso estar bem para cuidar bem de seu bebê.
Engravidei sem ter planejado. O quê eu posso fazer?
Entre em contato imediatamente com seu médico para que todas as providências sejam tomadas, objetivando a melhor evolução possível desta gestação.
Poderei amamentar?
Sim. Em geral, os medicamentos que podem ser utilizados na gestação também podem ser mantidos durante a amamentação, com segurança para o bebê. Discuta com seu médico o melhor esquema de tratamento para esta fase.
Seu médico é seu grande parceiro nesta fase tão linda da sua vida. Não hesite em dividir suas angústias e medos. A informação é uma grande aliada!
* Este post é meramente informativo, não substitui a consulta médica.
